前期准备做充足，后续访谈有保障

访谈前要做好资料收集工作， 了解患者的性格、病程、家庭情况、兴趣爱好、优势及能力等。如有需要， 社会工作者可以通过社区工作人员详细了解其家庭情况，向家人深入了解其患病情况和日常状态，做好充足的资料收集，以便在访谈中找到共同话题，避免踩“雷区”。

热情主动作介绍，仔细观察作铺垫

社会工作者在首次介绍自己时应主动，语速放慢，语言活泼幽默，配合面部微笑表情感染对方，在说明访视目的时表现出主动关心的态度， 以减少患者的紧张戒备心理。如结合患者的优势和能力，社会工作者可这样自我介绍：“XX 姐，我是XX 社工，听社区居委会说您在某某方面很擅长，我们想要开展某某活动，来向您收集点意见，求取点经验。”

在介绍过程中，社会工作者需边介绍边观察患者的情况，如是否有紧张行为（握拳、抠手指）等； 环顾居家环境，如光线是否充足， 门窗是否打开，温度是否合适，房屋是否有利器等。

寻找话题建关系，主动关心拉距离

社会工作者自我介绍后可通过日常寒暄主动走进其生活，关心患者精神状态和居住环境，如“感觉你今天状态不错，最近有什么开心的事呀”等，用生活琐事将患者的心境与其生活联结起来；结合收集的资料找患者感兴趣的话题展开，如请教患者擅长的某一技术如何做， 带领患者与自己的能力联结起来； 积极倾听患者的表述，在此过程中让患者感受到社会工作者的关注、理解和尊重。日常寒暄容易拉近患者与社会工作者之间的距离，恰当的关心会给患者带来温暖。

家庭相册忆往事，提问回应有技巧

抑郁症患者较多时候呈现少言寡语的状态，社会工作者要充分利用其居家环境、家人展开话题，主动将患者带进家庭生活，凸显其重要性。如邀请其介绍家庭成员、家庭关系、家庭趣事，将患者从封闭状态拉回家庭生活，采用扰动的技巧改变患者的不加盟态度。在此过程中，社会工作者可借用家庭相册带领患者回忆美好生活，让患者与世界、与自己、与周围人产生联系， 多聆听患者的介绍，多了解患者的感受，引导患者想一些对自己很重要的人和事。在回忆介绍过程中善用提问和回应技巧，避免否定、质问， 多肯定、鼓励，少问为什么、应该怎么样，换做问感觉怎样、感受如何。以下提问和回应的技巧是笔者在一线实务中常用的技巧：